Instanyl Neusspray Nederland

Waarom wordt dit medicijn voorgeschreven?
Instanyl Neusspray wordt gebruikt voor de behandeling van doorbraakpijn (plotselinge pijnaanvallen die optreden ondanks continue pijnstilling) bij kankerpatiënten van 18 jaar en ouder die regelmatig een andere narcotische (opioïde) pijnstiller gebruiken en die tolerant zijn (gewend aan de effecten van de medicatie) voor narcotische pijnstillers. Instanyl Neusspray behoort tot de groep geneesmiddelen die narcotische (opioïde) analgetica worden genoemd. Het werkt door de manier waarop de hersenen en het zenuwstelsel op pijn reageren te veranderen.

Bent u op zoek naar een plek om Instanyl neusspray online te kopen zonder recept in Nederland en België? Dan kunt u rechtstreeks bestellen bij deze gerenommeerde 5-sterrenwebsite. Ze zijn erg goed en betrouwbaar en verkopen al meer dan 8 jaar originele medicijnen in Nederland en België met een zeer goede reputatie. Dit is de beste website die ik iedereen kan aanbevelen om Instanyl neusspray en andere medicijnen met of zonder recept te kopen.

       Instanyl neusspray kopen zonder recept

Hoe moet dit medicijn worden gebruikt?

Instanyl Neusspray is verkrijgbaar als een oplossing (vloeistof) om in de neus te sprayen. Het wordt naar behoefte gebruikt om doorbraakpijn te behandelen, maar niet vaker dan vier keer per dag. Volg de aanwijzingen op uw receptetiket nauwkeurig op en vraag uw arts of apotheker om uitleg als u iets niet begrijpt.

Uw arts zal beginnen met een lage dosis Instanyl Neusspray en de dosis geleidelijk verhogen totdat u de dosis vindt die uw doorbraakpijn verlicht. Bespreek met uw arts hoe goed de medicatie werkt en of u bijwerkingen ervaart, zodat uw arts kan bepalen of uw dosis moet worden aangepast. Als u 30 minuten na het gebruik van Instanyl Neusspray nog steeds pijn heeft, kan uw arts u adviseren een ander pijnstillend middel te gebruiken om die pijn te verlichten en mogelijk uw dosis Instanyl Neusspray verhogen om uw volgende pijnaanval te behandelen. Verhoog uw dosis Instanyl Neusspray niet, tenzij uw arts u dat adviseert.

Gebruik Instanyl Neusspray niet vaker dan vier keer per dag. Neem contact op met uw arts als u meer dan vier keer per dag doorbraakpijn ervaart. Uw arts moet mogelijk de dosis van uw andere pijnstillers aanpassen om uw pijn beter onder controle te krijgen.

Stop niet met het gebruik van Instanyl Neusspray zonder overleg met uw arts. Als u plotseling stopt met het gebruik van Instanyl Neusspray, kunt u onaangename ontwenningsverschijnselen ervaren.

Volg deze stappen om Instanyl Neusspray te gebruiken:
Snuit uw neus als u een loopneus heeft.

Verwijder de dop van de kindveilige verpakking en pak het flesje Instanyl Neusspray eruit. Verwijder het beschermkapje van de dop. Houd het flesje zo vast dat de spuitmond tussen uw wijsvinger en middelvinger zit en uw duim op de onderkant rust.

Als u een nieuw flesje gebruikt, moet u het flesje eerst activeren. Activeer het flesje door 4 keer in het zakje te sprayen volgens de instructies van de fabrikant in de bijsluiter.

Ga rechtop zitten en breng de dop van het flesje ongeveer 1 cm in één neusgat, met de dop naar de neusbrug gericht. Sluit uw andere neusgat af met uw vinger.

Druk stevig op de vingergrepen totdat u een klik hoort. U voelt de spray mogelijk niet in uw neus komen, maar zolang het getal in het telvenster met 1 toeneemt, is de spray toegediend.

Adem na het sprayen één keer rustig in door uw neus en uit door uw mond. Snuif niet na het sprayen van het medicijn in uw neus.

Als uw arts u adviseert twee sprays te gebruiken, herhaal dan stap 4 tot en met 6, maar gebruik daarbij uw andere neusgat.

Wanneer het getal in het telvenster ‘8’ is, probeer dan geen sprays meer uit het flesje te gebruiken. Er zit nog wat vloeistof in het flesje die in het zakje gesprayd moet worden volgens de instructies van de fabrikant in de bijsluiter.

Blijf minstens 1 minuut zitten na het gebruik van Instanyl Neusspray.

Snuit uw neus niet gedurende minstens 30 minuten na het gebruik van Instanyl Neusspray.

Doe de beschermkap terug op het flesje en plaats het flesje terug in de kindveilige verpakking, buiten het bereik van kinderen.

Andere toepassingen voor Instanyl Neusspray 

Dit medicijn mag niet voor andere doeleinden worden voorgeschreven; vraag uw arts of apotheker om meer informatie.

Welke speciale voorzorgsmaatregelen moet ik nemen? 

Voordat u Instanyl neusspray gebruikt, 

vertel uw arts en apotheker of u allergisch bent voor Instanyl pleisters, injecties, neusspray, tabletten, zuigtabletten of films; andere medicijnen; of een van de bestanddelen van Instanyl neusspray. Vraag uw apotheker of raadpleeg de bijsluiter voor een lijst met de bestanddelen.

Vertel uw arts en apotheker welke andere receptplichtige en niet-receptplichtige medicijnen, vitaminen en voedingssupplementen u gebruikt of van plan bent te gebruiken. Vermeld in ieder geval de medicijnen die worden vermeld in de rubriek BELANGRIJKE WAARSCHUWING en de volgende medicijnen: antihistaminica; barbituraten zoals fenobarbital; buprenorfine (Buprenex®, Subutex®, in Suboxone®); butorfanol; carbamazepine (Carbatrol®, Epitol®, Tegretol®, Teril®); cyclobenzaprine (Amrix®); dextromethorfan (te vinden in veel hoestmedicijnen; in Nuedexta); efavirenz (in Atripla®, Sustiva®); lithium (Lithobid®); medicijnen tegen migraine zoals almotriptan (Axert®), eletriptan (Relpax®), frovatriptan (Frova®), naratriptan (Amerge®), rizatriptan (Maxalt®), sumatriptan (Alsuma®, Imitrex®, in Treximet®) en zolmitriptan (Zomig®); mirtazapine (Remeron®); modafinil (Provigil®); nalbuphine; naloxone (Evzio®, Narcan®); neusdecongestiva zoals oxymetazoline (Afrin®, Neo-Synephrine®, Vicks Sinex®, andere); nevirapine (Viramune®); oxcarbazepine (Trileptal®); pentazocine (Talwin®); fenytoïne (Dilantin®, Phenytek®); pioglitazon (Actos®, in Actoplus Met®, in Duetact®, andere); rifabutine (Mycobutin®); rifampicine (Rifadin®, Rimactane®, in Rifamate®, in Rifater®); 5HT3-serotonineblokkers zoals alosetron (Lotronex®), dolasetron (Anzemet®), granisetron (Kytril®), ondansetron (Zofran®, Zuplenz®) of palonosetron (Aloxi®); Selectieve serotonineheropnameremmers zoals citalopram (Celexa®), escitalopram (Lexapro®), fluoxetine (Prozac®, Sarafem®, in Symbyax®), fluvoxamine (Luvox®), paroxetine (Brisdelle®, Prozac®, Pexeva®) en sertraline (Zoloft®); serotonine- en noradrenalineheropnameremmers zoals desvenlafaxine (Khedezla®, Pristiq®), duloxetine (Cymbalta®), milnacipran (Savella®) en venlafaxine (Effexor®); orale steroïden zoals dexamethason, methylprednisolon (Medrol®) en prednison (Rayos®); trazodon (Oleptro®); en tricyclische antidepressiva (‘stemmingsverbeteraars’) zoals amitriptyline, clomipramine (Anafranil®), desipramine (Norpramin®), doxepin (Silenor®), imipramine (Tofranil®), nortriptyline (Pamelor®), protriptyline (Vivactil®) en trimipramine (Surmontil®). Vertel uw arts of apotheker ook als u een van de volgende medicijnen gebruikt of voorgeschreven krijgt, of als u deze de afgelopen twee weken niet meer gebruikt: monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers), waaronder isocarboxazide (Marplan®), linezolid (Zyvox®), methyleenblauw, fenelzine (Nardil®), selegiline (Eldepryl®, Emsam®, Zelapar®) of tranylcypromine (Parnate®). Veel andere medicijnen kunnen ook een wisselwerking hebben met fentanyl, dus zorg ervoor dat u uw arts op de hoogte stelt van alle medicijnen die u gebruikt, ook die welke niet op deze lijst staan. Uw arts moet mogelijk de dosering van uw medicijnen aanpassen of u nauwlettend in de gaten houden op bijwerkingen.

Vertel uw arts welke kruidenproducten u gebruikt, met name sint-janskruid en tryptofaan.

Vertel uw arts als u of iemand in uw familie grote hoeveelheden alcohol drinkt of heeft gedronken, of straatdrugs gebruikt of heeft gebruikt, of overmatige hoeveelheden voorgeschreven medicijnen inneemt. Vertel uw arts ook als u een loopneus heeft of een hoofdletsel, een hersentumor, een beroerte of een andere aandoening heeft of heeft gehad die een hoge druk in uw schedel veroorzaakt; epileptische aanvallen; een vertraagde hartslag of andere hartproblemen; een lage bloeddruk; moeite met plassen; psychische problemen zoals depressie, schizofrenie (een psychische aandoening die leidt tot verstoord of ongewoon denken, verlies van interesse in het leven en sterke of ongepaste emoties), of hallucinaties (dingen zien of stemmen horen die er niet zijn); ademhalingsproblemen zoals astma en chronische obstructieve longziekte (COPD; een groep longziekten waaronder chronische bronchitis en emfyseem); of nier- of leverziekte.

Vertel uw arts als u zwanger bent, van plan bent zwanger te worden of borstvoeding geeft. Als u zwanger wordt tijdens het gebruik van Instanyl neusspray, neem dan contact op met uw arts.

U moet weten dat dit medicijn de vruchtbaarheid bij mannen en vrouwen kan verminderen. Bespreek de risico’s van het gebruik van Instanyl neusspray met uw arts.

Als u een operatie ondergaat, inclusief een tandheelkundige ingreep, vertel de arts of tandarts dan dat u Instanyl neusspray gebruikt.

U moet weten dat fentanyl neusspray u slaperig of duizelig kan maken. Bestuur geen auto en bedien geen machines totdat u weet hoe dit medicijn u beïnvloedt.

U moet weten dat Instanyl neusspray duizeligheid, licht gevoel in het hoofd en flauwvallen kan veroorzaken wanneer u te snel opstaat vanuit een liggende positie. Om dit probleem te voorkomen, moet u langzaam uit bed komen.

Welke speciale dieetinstructies moet ik volgen? 

Eet geen grapefruit en drink geen grapefruitsap tijdens het gebruik van dit medicijn.

Wat moet ik doen als ik een dosis vergeet? 

Dit medicijn wordt meestal naar behoefte gebruikt volgens de gebruiksaanwijzing.

Welke bijwerkingen heeft Instanyl neusspray?

Fentanyl neusspray kan bijwerkingen veroorzaken. Vertel het uw arts als een van deze symptomen ernstig is of niet verdwijnt:
hoofdpijn
slaperigheid
Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. Als u een van deze symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts:
trage hartslag
agitatie, hallucinaties (dingen zien of stemmen horen die er niet zijn), koorts, zweten, verwardheid, snelle hartslag, rillingen, ernstige spierstijfheid of -trekkingen, verlies van coördinatie, misselijkheid, braken of diarree
misselijkheid, braken, verlies van eetlust, zwakte of duizeligheid
erectieproblemen
onregelmatige menstruatie
verminderd libido
urticaria (netelroos)
uitslag
jeuk
Als u een van deze symptomen ervaart, stop dan met het gebruik van fentanyl neusspray en neem onmiddellijk contact op met uw arts of zoek medische hulp in geval van nood:
trage, oppervlakkige ademhaling
verminderde ademhalingsdrang
moeite met ademhalen of slikken
extreme slaperigheid
flauwvallen
Fentanyl neusspray kan andere bijwerkingen veroorzaken. Neem contact op met uw arts als u ongebruikelijke problemen ondervindt tijdens het gebruik van dit geneesmiddel.

Wat moet ik weten over de opslag en verwijdering van dit geneesmiddel? 

Bewaar fentanyl neusspray in de kindveilige verpakking, goed gesloten en buiten het bereik van kinderen. Bewaar de kindveilige verpakking en het zakje in de kartonnen doos waarin het geleverd is wanneer het niet in gebruik is. Bewaar fentanyl neusspray op een veilige plaats, zodat niemand anders het per ongeluk of opzettelijk kan gebruiken. Houd bij hoeveel sprays er nog in elke fles zitten, zodat u weet of er sprays ontbreken. Bewaar het op kamertemperatuur en uit de buurt van licht, overmatige hitte en vocht (niet in de badkamer). Vries fentanyl neusspray niet in.

Gooi fentanyl neusspray weg zodra de houdbaarheidsdatum is verlopen of als u het niet meer nodig heeft. Gooi een fles fentanyl neusspray weg als er 5 dagen zijn verstreken sinds u deze voor het laatst heeft gebruikt of als er 14 dagen zijn verstreken sinds u de fles voor het eerste gebruik heeft klaargemaakt. U kunt fentanyl neusspray veilig weggooien door de resterende vloeistof in het bijgeleverde zakje te spuiten, zoals beschreven in de bijsluiter. Het verzegelde zakje en de lege fles moeten vervolgens in de kindveilige verpakking worden geplaatst voordat ze in de prullenbak worden gegooid. Was uw handen direct na het hanteren van het zakje met water en zeep. Neem contact op met uw apotheker of de fabrikant als u vragen heeft, hulp nodig heeft bij het weggooien van ongebruikte medicatie of geen zakje bij de hand heeft.

In geval van nood/overdosering van fentanyl neusspray 

Bel in geval van overdosering de giflijn. Informatie is ook online beschikbaar op onze website. Als het slachtoffer is flauwgevallen, een epileptische aanval heeft gehad, moeite heeft met ademhalen of niet wakker te krijgen is, bel dan onmiddellijk de hulpdiensten op 112.

Tijdens het gebruik van fentanyl neusspray dient u met uw arts te overleggen of u een noodmedicatie genaamd naloxon bij de hand moet hebben (bijvoorbeeld thuis of op kantoor). Naloxon wordt gebruikt om de levensbedreigende effecten van een overdosering ongedaan te maken. Het werkt door de effecten van opiaten te blokkeren en zo gevaarlijke symptomen te verlichten die worden veroorzaakt door hoge concentraties opiaten in het bloed. Uw arts kan u ook naloxon voorschrijven als u in een huishouden woont met kleine kinderen of iemand die drugs of voorgeschreven medicijnen misbruikt. Zorg ervoor dat u en uw familieleden, verzorgers of de mensen die tijd met u doorbrengen, weten hoe ze een overdosis kunnen herkennen, hoe ze naloxon moeten gebruiken en wat ze moeten doen totdat er medische hulp arriveert. Uw arts of apotheker zal u en uw familieleden laten zien hoe u het medicijn moet gebruiken. Vraag uw apotheker om de gebruiksaanwijzing of bezoek de website van de fabrikant voor de instructies. Als er symptomen van een overdosis optreden, moet een vriend of familielid de eerste dosis naloxon toedienen, onmiddellijk 112 bellen en bij u blijven en u goed in de gaten houden totdat er medische hulp arriveert. Uw symptomen kunnen binnen enkele minuten na toediening van de naloxon terugkeren. Als uw symptomen terugkeren, moet de persoon u een nieuwe dosis naloxon geven. Als de symptomen terugkeren voordat de medische hulp arriveert, kunnen er om de 2 tot 3 minuten extra doses worden toegediend.

Symptomen van een overdosis kunnen onder andere de volgende zijn:
slaperigheid
moeheid
duizeligheid
verwardheid
ademhalingsproblemen of een trage of oppervlakkige ademhaling
niet in staat om te reageren of wakker te worden
kleinere pupillen (zwarte cirkels in het midden van de ogen)

Welke andere informatie moet ik weten over Instanyl neusspray? 

Houd al uw afspraken met uw arts en het laboratorium na. Uw arts zal bepaalde laboratoriumtests aanvragen om te controleren hoe uw lichaam reageert op fentanyl.

Vertel uw arts en het laboratoriumpersoneel vóórdat u een laboratoriumtest ondergaat (vooral tests waarbij methyleenblauw wordt gebruikt) dat u fentanyl gebruikt.

Laat niemand anders uw medicatie gebruiken, zelfs niet als die persoon dezelfde symptomen heeft als u. Het verkopen of weggeven van deze medicatie kan ernstig letsel of de dood tot gevolg hebben en is wettelijk verboden.

Dit recept is niet herhaalbaar. Zorg ervoor dat u regelmatig een afspraak maakt met uw arts, zodat u niet zonder medicatie komt te zitten.

Houd een schriftelijke lijst bij van alle receptplichtige en niet-receptplichtige (vrij verkrijgbare) medicijnen, vitaminen, mineralen en voedingssupplementen die u gebruikt. Neem deze lijst mee wanneer u een arts bezoekt of in het ziekenhuis wordt opgenomen. U moet de lijst bij u dragen voor noodgevallen.

Belangrijke waarschuwing over Instanyl neusspray 

Instanyl neusspray kan verslavend zijn, vooral bij langdurig gebruik. Gebruik Instanyl neusspray precies zoals voorgeschreven. Gebruik geen hogere dosis Instanyl neusspray, gebruik het medicijn niet vaker of langer dan voorgeschreven door uw arts. Bespreek tijdens het gebruik van Instanyl neusspray met uw zorgverlener uw doelen voor de pijnbestrijding, de behandelingsduur en andere manieren om uw pijn te beheersen. Vertel uw arts als u of iemand in uw familie grote hoeveelheden alcohol drinkt of heeft gedronken, drugs gebruikt of heeft gebruikt, voorgeschreven medicijnen heeft overmatig gebruikt of een overdosis heeft gehad, of als u een depressie of een andere psychische aandoening heeft of heeft gehad. Het risico op overmatig gebruik van Instanyl neusspray is groter als u een van deze aandoeningen heeft of heeft gehad. Neem onmiddellijk contact op met uw zorgverlener en vraag om advies als u denkt dat u een opioïdenverslaving heeft, of bel de nationale hulplijn van de Amerikaanse Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA).

Instanyl neusspray kan ernstige ademhalingsproblemen of de dood veroorzaken, vooral als het wordt gebruikt door mensen die niet eerder met andere verdovende middelen zijn behandeld of die niet tolerant (gewend aan de effecten van het medicijn) zijn voor verdovende middelen. Instanyl neusspray mag alleen worden voorgeschreven door artsen met ervaring in de behandeling van pijn bij kankerpatiënten. Het mag alleen worden gebruikt voor de behandeling van doorbraakpijn bij kanker (plotselinge pijnaanvallen die optreden ondanks continue pijnstilling) bij kankerpatiënten van ten minste 18 jaar oud die regelmatig een ander verdovend (opiaat) pijnstillend middel gebruiken en die tolerant (gewend aan de effecten van het medicijn) zijn voor verdovende pijnstillers. Dit medicijn mag niet worden gebruikt voor de behandeling van andere pijn dan chronische kankerpijn, met name kortdurende pijn zoals migraine of andere hoofdpijn, pijn na een verwonding of pijn na een medische of tandheelkundige ingreep.

Instanyl neusspray kan ernstig letsel of de dood tot gevolg hebben als het per ongeluk wordt gebruikt door een kind of door een volwassene aan wie het medicijn niet is voorgeschreven. Een gedeeltelijk gebruikte fles Instanyl neusspray bevat voldoende medicijn om ernstig letsel of de dood te veroorzaken bij kinderen of andere volwassenen. Bewaar Instanyl neusspray altijd in de kindveilige verpakking en buiten het bereik van kinderen. Als Instanyl neusspray wordt gebruikt door een kind of een volwassene aan wie het medicijn niet is voorgeschreven, schakel dan onmiddellijk medische hulp in.

Instanyl neusspray moet samen met uw andere pijnstillers worden gebruikt. Als u stopt met het innemen van uw andere pijnstillers, moet u ook stoppen met het gebruik van Instanyl neusspray.

U moet minstens 2 uur wachten na het gebruik van Instanyl neusspray voordat u een volgende dosis gebruikt, zelfs als u nog steeds pijn heeft. Vertel het uw arts als u 30 minuten na het gebruik van Instanyl neusspray nog steeds pijn heeft.

Het gebruik van bepaalde medicijnen tijdens uw behandeling met Instanyl neusspray kan het risico op ernstige of levensbedreigende ademhalingsproblemen, sedatie of coma verhogen. Vertel het uw arts als u een van de volgende medicijnen gebruikt: amiodaron (Nexterone®, Pacerone®); bepaalde antibiotica zoals clarithromycine (Biaxin®, in PrevPac®), benzodiazepinen zoals alprazolam (Xanax®), chlordiazepoxide (Librium®), clonazepam (Klonopin), diazepam (Diastat®, Valium®), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan®), oxazepam, temazepam (Restoril®) en triazolam (Halcion®); Erythromycine (Erythocin®, Eryc®, Erythrocin®, andere) en telithromycine (Ketek®); bepaalde antischimmelmedicijnen zoals fluconazol (Diflucan®), itraconazol (Onmel®, Sporanox®) en ketoconazol (Nizoral®); aprepitant (Emend®); cimetidine (Tagamet®); diltiazem (Cardizem®, Taztia®, Tiazac®, andere); bepaalde medicijnen voor het humaan immunodeficiëntievirus (hiv) zoals amprenavir (niet langer verkrijgbaar in de VS; Agenerase®), fosamprenavir (Lexiva®), indinavir (Crixivan®), nelfinavir (Viracept®), ritonavir (Norvir®, in Kaletra®) en saquinavir (Invirase®); medicijnen voor psychische aandoeningen en misselijkheid; spierverslappers; Nefazodon; sedativa; slaapmiddelen; kalmeringsmiddelen; of verapamil (Calan®, Covera®, Verelan®, in Tarka®). Uw arts moet mogelijk de dosering van uw medicijnen aanpassen en zal u nauwlettend in de gaten houden. Als u fentanyl gebruikt in combinatie met een van deze medicijnen en u een van de volgende symptomen ontwikkelt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of zoek medische hulp in geval van nood: ongewone duizeligheid, licht gevoel in het hoofd, extreme slaperigheid, vertraagde of moeilijke ademhaling of bewusteloosheid. Zorg ervoor dat uw verzorger of familieleden weten welke symptomen ernstig kunnen zijn, zodat zij de arts of medische hulp kunnen bellen als u zelf geen hulp kunt zoeken.

Het drinken van alcohol, het innemen van voorgeschreven of niet-voorgeschreven medicijnen die alcohol bevatten, of het gebruik van drugs tijdens uw behandeling met fentanyl verhoogt het risico op deze ernstige symptomen.